Проблема с ожирение не только в избытке жира, а в потере его функции
Жировая ткань «сходит с ума»: не производит то, что нужно, и перепроизводит то, чего нужно мало
Ожирение часто приводит к кардиометаболическим заболеваниям – гипертонии или диабету, например. Но приписывать это только переизбытку жира было бы упрощением.
На базовом уровне восприятия жир выглядит просто как хранилище энергии, но при ближайшем рассмотрении выясняется, что он играет важную роль в иммунной и репродуктивной функции, поддержании температуры тела, производит гормоноподобные вещества, медиаторы, цитокины и еще с десяток непонятных терминов.
То есть жировая ткань – это не просто склад калорий, это метаболический активный орган или своего рода железа.
И недостаточность жировой ткани (как при липодистрофии), и переизбыток (как при ожирении) приводит к избыточному отложению липидов в других органах – печени и мышцах, что является отличительной чертой и основным фактором инсулинорезистентности.
В обзоре, опубликованном в журнале Cell, исследователи утверждают, что негативные последствия ожирения связаны не только с избытком жира, но и со снижением его пластичности – способности реагировать на изменения.
Состав и функционирование жировой ткани изменяются в ответ на колебания веса, старение и прием гормонов (например, при смене пола).
Быстрый рост жировой ткани опережает ее кровоснабжение, лишая жировые клетки кислорода и вызывая накопление клеток, которые больше не делятся. Это приводит к неконтролируемому выбросу липидов из этих клеток и их некрозу, что в дальнейшем тянется за собой резистентности к инсулину.
В итоге жировая ткань становится инсулинорезистентной, воспаленной и фиброзной, что еще больше ухудшает ее функцию. Все эти процессы непрерывны и взаимно усиливают друг друга, что затрудняет разделение причин и следствий.
Вывод: хороший обзор на биологию жировой ткани. Патологические изменения нарушают важнейшую функцию жировой ткани, что приводит к инсулинорезистентности и метаболическим заболеваниям. Это сложные взаимосвязанные процессы ,в которых непросто отличить причину от следствия.